光学相干断层扫描隐匿性脉络膜新生血管：两例报告

DOI：10.5935/0004-2749.20170064 期刊：Arquivos Brasileiros de Oftalmologia 出版年份：2017 更新时间：2026-01-09 18:48:00

摘要： 本文报道两例白内障术后成功但出现视力下降的病例，患者均伴有玻璃膜疣样视网膜色素上皮脱离（光学相干断层扫描未见脉络膜新生血管特征），而血管造影检查提示脉络膜新生血管可能，经玻璃体内注射抗血管内皮生长因子治疗后解剖结构与视功能均获得改善。

关键词： 光学相干断层扫描人类脉络膜新生血管黄斑变性荧光素血管造影玻璃体内注射病例报告

作者： Felipe Placeres Borges，Rubens Camargo Siqueira，Ingrid Ursula Scott，José Augusto Cardillo，Rodrigo Jorge

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研究概述实验方案设备清单

研究目的

报告两例白内障术后视力下降病例，其眼底表现为玻璃膜疣样视网膜色素上皮脱离（光学相干断层扫描未见脉络膜新生血管特征，但血管造影检查提示脉络膜新生血管），并展示玻璃体内抗VEGF治疗带来的解剖结构与功能改善。

研究成果

这些病例表明，在DPED背景下OCT检测不到的脉络膜新生血管（CNV）对抗VEGF治疗有反应，可实现解剖结构和功能的改善。当OCT检查结果不明确时，血管造影检查（荧光素眼底血管造影FA和吲哚菁绿血管造影ICGA）对诊断疑似CNV起着关键作用。抗VEGF治疗可能是此类情况下的潜在治疗方案，需要进一步研究来证实这些发现并探索新型影像技术的作用。

研究不足

该研究的局限性在于样本量较小（仅两例）以及病例报告的回顾性、观察性本质，这阻碍了研究结果的推广。脉络膜新生血管（CNV）的诊断基于血管造影怀疑而缺乏确凿证据，且白内障手术作为CNV发展诱因的作用仅为推测。此外，研究开展时尚未出现光学相干断层扫描血管成像（OCTA）等新技术，这些技术本可能提供更明确的诊断信息。

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