脉络膜厚度影响年龄相关性黄斑变性所致地图样萎缩眼中近红外反射强度

摘要： 目的：评估视网膜和脉络膜厚度对非新生血管性年龄相关性黄斑变性（AMD）继发地图样萎缩（GA）眼近红外反射（NIR）扫描激光检眼镜成像的影响。 方法：本研究为横断面回顾性分析，纳入经临床确诊的非新生血管性AMD继发GA患眼，收集其临床记录及多模态影像数据（包括彩色眼底照相、眼底自发荧光、NIR及结构谱域光学相干断层扫描[SD-OCT]）。由两位独立阅片者在SD-OCT图像上测量黄斑中心凹视网膜厚度及中心凹下脉络膜厚度。通过主观分级（高反射/等反射/低反射）和客观测量（使用ImageJ计算各GA区域平均灰度值）评估GA区域的NIR反射强度，并采用线性回归分析建立平均NIR灰度值与视网膜/脉络膜厚度的关系模型。 结果：共纳入104例患者（104眼，平均年龄81.3岁，标准差68.3）。NIR显示：88眼（85%）GA区域呈高反射，13眼（12%）等反射，3眼（3%）低反射。平均黄斑中心凹视网膜厚度101.5μm（标准差654），与平均NIR无显著相关性（P=0.464）；平均中心凹下脉络膜厚度172.6μm（标准差6114.7），在线性回归分析中与平均NIR强度存在统计学显著关联（r=0.590；r²=0.348；P<0.00001）。 结论：脉络膜厚度变化可能影响GA区域的NIR强度并干扰图像判读，认识该关联可为脉络膜厚度评估提供参考依据。