上颌窦开放提升术后种植体周围骨量的定量评估:基于CBCT图像的量化分析方法

DOI:10.11607/jomi.7150 期刊:The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants 出版年份:2019 更新时间:2026-01-09 18:46:16
摘要: 目的:锥形束计算机断层扫描(CBCT)是颌面部评估的重要影像技术。但目前针对此类图像提取定量信息的特定应用分析方法仍需进一步发展。本研究旨在提供一种稳健客观的方法,用于评估同期种植体植入上颌窦提升术后种植体周围放射学变化。 材料与方法:对符合纳入标准的患者进行回顾性研究。纳入患者术前、基线期(术后早期)及术后6个月均接受CBCT扫描。为量化放射学变化,基于术后基线与6个月扫描数据开发了图像分析流程,包括金属伪影消除、配准及半自动分割标准化方案。通过对比各时间点扫描数据验证方法各步骤,采用恒定体积(如未发生改变的螺钉和骨组织部分)进行比对,并运用Dice相似系数(DSC)测量分割区域重叠度。 结果:研究纳入6例患者的9个上颌窦。实现了骨形成的三维量化与可视化。验证显示不同扫描时间点的恒定体积无显著差异,DSC值>0.92表明结果精确。 结论:本方法为种植体周围骨形成提供了客观稳健的评估手段,该方案同样适用于其他牙科CBCT图像研究,如移植材料或手术策略的比较。
作者: Susanne Lewin,Christopher Riben,Andreas Thor,Caroline Öhman-Mägi
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开发和验证一个稳健且客观的CBCT图像工作流程,用于量化和可视化与上颌窦提升手术相关的放射学变化。

所开发的方法为上颌窦提升术后种植体周围骨形成提供了客观且稳健的评估,验证显示在恒定体积内无显著差异且Dice相似系数较高(>0.92)。该工作流程适用于比较移植材料或手术策略的其他研究,但未来工作应纳入更大规模患者队列并实现前瞻性影像采集标准化。

该研究纳入患者数量较少(6名患者共9个鼻窦),限制了统计功效。图像质量受散射、噪声及金属伪影影响,分辨率不足以进行骨小梁结构分割或软组织与非矿化组织的分离。回顾性研究设计无法控制图像采集参数,在含金属植入物的CBCT中该方法的准确性尚待进一步验证。

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