夜间角膜塑形术治疗近视儿童中,角膜面积总屈光力偏移是眼轴长度延长的关键决定因素。

DOI:10.1136/bjophthalmol-2018-312933 期刊:British Journal of Ophthalmology 出版年份:2019 更新时间:2026-01-09 18:45:59
摘要: 背景 角膜塑形镜(OK镜)对近视的控制效果存在个体差异,这种差异可能与镜片诱导视觉信号的"面积总和效应"有关。本研究评估了佩戴OK镜的近视儿童角膜面积总屈光力偏移量(ASCPS),并分析早期随访时获得的ASCPS能否预测OK镜对眼轴长度(AL)增长的长期控制效果。 方法 前瞻性研究纳入130名佩戴OK镜的近视儿童(年龄8-15岁)。分别在基线及佩戴后1、3、6、9、12个月测量角膜地形图和AL。ASCPS通过角膜地形图测量得出,定义为随访时与基线相比的角膜面积相对屈光力总和变化。采用多元线性回归分析评估1个月随访时ASCPS对12个月AL增长的影响。 结果 研究对象基线年龄为11.8±1.8岁,平均等效球镜度为-3.00±0.92D。1个月随访时ASCPS为6.90±6.09 D*mm,在整个随访期间保持稳定(p=0.5508,重复测量方差分析)。1个月时较高的ASCPS与12个月时较慢的AL增长相关(β=-0.007,p=0.001)。 结论 早期随访时获得的ASCPS可预测OK镜对近视眼轴增长的长期控制效果。该参数有望指导OK镜临床实践以延缓近视儿童的眼轴增长。
作者: Yin Hu,Canhong Wen,Zhouyue Li,Wenchen Zhao,Xiaohu Ding,Xiao Yang
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研究概述 实验方案 设备清单

评估佩戴角膜塑形镜(OK镜)的近视儿童中角膜面积总屈光力偏移量(ASCPS),并判断OK镜早期随访时测得的ASCPS能否预测该镜片对眼轴长度(AL)增长的长期控制效果。

在佩戴角膜塑形镜(OK镜)后早期随访中获得的ASCPS值,可预测该镜片对近视儿童眼轴长度增长的长期抑制效果。该参数在佩戴OK镜1个月后个体内保持稳定,且与眼轴增长呈负相关,提示其具有预测和调整OK镜近视控制效果的临床应用潜力。未来研究需进一步探索其在OK镜实践中的意义,包括针对个体瞳孔大小的调整方案。

未收集个体瞳孔大小数据,导致在明视条件下计算ASCPS时任意选取4毫米直径区域。这可能影响该参数预测角膜塑形镜效果的表现,因为瞳孔大小会调节接收镜片诱导视觉输入的视网膜面积。

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