一例睫状视网膜动脉阻塞逆转病例的光学相干断层扫描表现:甘露醇联合卡波金治疗

DOI:10.21037/aes.2019.02.01 期刊:Annals of Eye Science 出版年份:2019 更新时间:2026-01-09 18:43:18
摘要: 报道一例急性孤立性睫状视网膜动脉阻塞(CLRAO)患者经静脉注射甘露醇联合吸入卡波金治疗后视力逆转的频域光学相干断层扫描(OCT)动态表现。治疗期间每12小时通过OCT厚度地形图及横断面扫描密切监测,直至视网膜神经纤维层水肿完全消退。眼底照相和荧光素血管造影(FFA)用于显示阻塞与再通过程。治疗72小时后,患者视力从眼前手动(CF)提升至Snellen视力表7/10。连续OCT扫描显示初始黄斑水肿逐渐恢复至治疗启动72小时时的典型状态。治疗后FFA证实睫状视网膜动脉再通。早期采用静脉注射甘露醇联合卡波金吸入的综合干预可逆转CLRAO导致的急性视力丧失。急性CLRAO各阶段视网膜层次反射率存在显著差异:本病例报告显示视网膜最内层反射增强,而外层视网膜、视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管层反射相应减弱。黄斑厚度随访数据完整记录了细胞内水肿恢复正常的过程。
作者: Panayiotis Christodoulou,Ioannis Katsimpris
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报告一例急性孤立性睫状视网膜动脉阻塞(CLRAO)患者在接受静脉注射甘露醇联合吸入卡波金治疗后病情逆转过程中的频域光学相干断层扫描(OCT)表现。

早期联合静脉注射甘露醇和吸入卡波金治疗可逆转急性视网膜中央动脉阻塞,改善视力并恢复视网膜结构。光学相干断层扫描监测显示黄斑水肿逐渐消退及视网膜层反射率变化,荧光素眼底血管造影证实血管再通。若及时实施,该方法可能有效,但需进一步研究验证这些发现。

该研究为单病例报告,限制了结果的普适性。治疗在症状出现7小时后启动,对部分患者而言可能已超出最佳治疗时间窗。研究未设置对照组或进行比较分析。

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