扫描位置对临床超高清CT扫描的影响：一项初步研究

1：实验设计与方法选择：

本研究比较了三种CT扫描方案：常规CT平扫（方案A）、仰卧位1024超高分辨率扫描（方案B）以及侧卧或斜侧卧位屏气辅助超高分辨率扫描（方案G）。旨在评估扫描体位和屏气对fGGO诊断图像质量的影响。方法包括医生采用5分制的主观评价，以及通过CT值和信噪比计算的客观评价。

2：样本选择与数据来源：

纳入30例常规低剂量肺筛查中发现的连续fGGO患者（男9例，女21例；年龄35-74岁，平均50岁）。患者随访3至12个月。CT扫描针对筛查中检测到的结节区域进行。

3：实验设备与材料清单：

所有CT扫描使用Philips iCT 256机型（Brilliance iCT，荷兰飞利浦）。重建采用iDose4（迭代重建IR，4级），矩阵尺寸为512×512 mm或1024×1024 mm，肺窗层厚1 mm，间隔1 mm。采用0.625 mm × 128的螺旋扫描。工作站：PHILIPS EBW V4.5.5用于图像处理。

4：625 mm × 128的螺旋扫描。工作站：

4. 实验流程与操作步骤：扫描前对患者进行呼吸训练，于深吸气后屏气状态下获取图像。扫描范围以结节为中心，上下覆盖3 cm。方案A：常规平扫，FOV 500 mm，矩阵512×512，患者仰卧，吸气后屏气；重建层厚5 mm，间隔5 mm；电压120 KV，电流40-100 mAs；肺窗采用FBP-D算法；回顾性靶重建，FOV 150-215 mm，层厚0.67 mm，间隔0.67 mm，矩阵1024×1024。方案B：1024超高分辨率扫描，FOV 250 mm，矩阵1024×1024，患者仰卧；电压120 KV，电流250 mAs；重建FOV 149-215 mm，层厚0.67 mm，间隔0.67 mm。方案G：同方案B，但患者取侧卧或斜侧卧位使结节位于扫描肺野上方；扫描视角90°。所有图像均采用低通滤波器(A)平滑处理。

5：5用于图像处理。 实验流程与操作步骤：

5. 数据分析方法：由三位胸部影像医生采用5分制对图像质量进行主观评价。客观评价通过五个40 mm² ROI（内部、中心、外部、前部、后部）计算CT值，并使用公式(1)计算信噪比：SNR (dB) = 20 × log10(信号功率 / 背景功率)。统计分析采用独立样本t检验，p < 0.05认为有显著差异。